Saturday, May 19, 2012

Opzioni di chirurgia cancro polmonare

Cancro polmonare può essere trattato da una varietà di terapie che vengono spesso utilizzati in combinazione per fornire un risultato ottimale per il paziente. Resezione chirurgica è il processo mediante il quale il tumore viene rimosso chirurgicamente, e questo è in genere consigliato quando il cancro non ha metastatizzato (o diffondere) oltre il polmone in altre parti del corpo.


Ci sono diverse opzioni per l'esecuzione di una resezione che esso può comportare chirurgia mini-invasiva o da un'operazione completa. Quale tecnica viene utilizzato dipenderà una varietà di fattori, in particolare la dimensione e la fase del tumore e se il tumore è accessibile dal chirurgo.


Un thoracotomy viene eseguita dal chirurgo fare un'incisione attraverso la parete toracica e un mediano sternotomy viene eseguita inserendo la cavità toracica attraverso lo sterno. Entrambi questi metodi sono comunemente impiegati in chirurgia del cancro ai polmoni, ma essi implicano un notevole disagio paziente e soggiorni prolungati in ospedale con un periodo più lungo di recupero.


Procedure chirurgiche alternative includono un'anteriore thoracotomy limitata (ALT) che coinvolge una piccola incisione per consentire l'entrata, ancora una volta attraverso la parte anteriore del torace. Va sottolineato che l'incisione è notevolmente più piccolo in un thoracotomy standard o sternotomy mediano. Un'alternativa è la thoracotomy ascellare anteriore (AAT) che coinvolge una piccola incisione sulla parte anteriore del torace, ma vicino l'ascella e infine, c'è il thoracotomy postero-laterale (PLT) che comporta un'incisione sul retro o lato della del tronco del paziente.


Anche con queste tecniche chirurgiche migliorate, un paziente avvertirà dolore considerevole se l'operazione coinvolge aprire il torace (a volte denominato tra medici "fessurazione petto").


Di conseguenza i tempi di recupero esteso e paziente disagio, sono state sviluppate tecniche chirurgiche che non comportano conclamata chirurgia-questi sono le cosiddette tecniche di minimamente invasive.


Video-assistita toracoscopia (IVA) utilizza un alta videocamera alimentato e schermo ad alta definizione combinata con scansioni diagnostici, come CT o scansione PET, di indirizzare i tumori ai polmoni del paziente. L'incisione necessaria è molto più piccolo, e non c'è bisogno di aprire la cavità toracica, che si traduce in gran parte meno disagio per i periodi di recupero paziente e notevolmente ridotti. Utilizzando la visualizzazione di video, il chirurgo è in grado di resect i tumori che sono stati identificati durante la diagnosi e le fasi di gestione temporanea.


Alcuni medici cautela l'uso dell'IVA, tuttavia, come un thoracotomy tradizionale può rivelare i tumori e altri tipi di cancro metastatizzati che non hanno stati scoperti nelle scansioni iniziale e la diagnosi. Se queste rimangono ancora da scoprire il cancro può restituire ed il paziente diventerà malato, ancora una volta e per questo motivo, IVA solitamente è consigliato per primi tumori di fase (I e II) e che non sono diffusi in altre parti per i polmoni e il corpo.


È abbastanza usuale per qualsiasi procedura chirurgica per essere accompagnato da una fase di trattamento di chemioterapia o le radiazioni per garantire che il cancro del paziente è stato completamente rimosso o ucciso. Come procede il trattamento e in quale fase sarà raccomandata una particolare terapia sarà determinato dal tipo e fase di cancro al polmone che ha avuto un paziente.

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